版权信息
刊物名称：国际临床医学
主管单位：新加坡学术出版社
主办单位：新加坡学术出版社
国际刊号：ISSN 2705-1013
刊 期：月刊
主 编：张聪华
编委成员：
◆孙妍 内 蒙古包钢医院
◆李增辉 首都医科大学大兴医院
◆杜敏珍 内蒙古医学院第三附属医院
◆黄超 海阳市中医医院
◆钱红标 沧县医院
◆雷娟娟 陕西省交通医院
◆赵巧宁 潼关县中医医院
◆龚梁 慈溪市人民医院
◆张锦花 南京市栖霞区医院
◆宗吉民 沙河市人民医院
◆特邀编委：张 鹏
电 话：023-53338106
投稿邮箱：gjlcyx@126.com
刊社地址：重庆北部新区洪湖路
邮 编：401121
过刊目录
2024年6卷8期
Volume 6, Issue 8, 2024, PP
摘要: 目的 了解 2018、2019、2021 年云南省发酵豆制品和米面制品中变形杆菌污染情况调查分析。方法 采用随机采样 的方法，共收集了 1269 份样品，并按照相关标准进行变形杆菌的检测。结果 1269 份样品中变形杆菌的阳性率为 31.01%， 其中 2021 年的污染率最高，为 44.70%，2019 年的污染率最低，为 21.18%。发酵豆制品（生）的变形杆菌阳性率最高，为 42.05%，凉...
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摘要: 目的 回顾性分析英德市人民医院临床用血数据，为血液采集、成分制备、血液供应和血液资源调配管理提供参 考。 方法 对英德市人民医院输血科管理信息系统回顾性分析 2019 ～ 2023 年该医院血液供应的变化情况，对各成分血使用 状况进行分析。结果 英德市人民医院 2019 ～ 2023 年血液成分输注量红细胞、血浆、冷沉淀、血小板占比分别为 46.19%、 36.37%、16.67%、0.77%，成...
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摘要: 目的：了解肥东县城 12 月龄儿童屈光发育状况及其影响因素，为儿童眼保健工作提供参考依据。方法：选取 2019 年 10 月 -2023 年 12 月来合肥市肥东县妇女儿童保健中心进行常规体检的 12 月龄儿童 2 075 名，采用美国伟伦公司生 产的 SureSight 自动筛查验光仪，快速检测出儿童双眼的屈光状态。通过自行设计的调查问卷对带养人进行调查，通过面对 面的访谈收集儿童的一般情况、喂...
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摘要: 目的 : 探讨急性阑尾炎炎症反应评分（AIR）联合 CT 预测老年急性复杂阑尾炎临床效能。方法：本研究回顾性分 析在本院进行阑尾切除术的老年患者 102 例。收集患者手术前 AIR 评分和 CT 资料，根据病理结果将患者分为非复杂性阑 尾炎（non-complicated appendicitis，NCCA）和复杂阑尾炎（complicated appendicitis，CCA）两组。使用单变量和...
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摘要: 目的：探讨 CD4+/CD8+、中性粒细胞／淋巴细胞比值 (NLR) 和单核细胞／淋巴细胞比值 (MLR) 在儿童传染性 单核细胞增多症早期评估肝脏损害的临床价值。方法：选取 2018 年 8 月到 2023 年 8 月昌吉回族自治州人民医院收治的 94 例初诊 IM 患儿 ( 试验组 ) 及同期来院健康体检的 50 例儿童 ( 对照组 ) 为研究对象，采用 Spearman 相关分析各指标间的相...
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摘要: 目的：本研究旨在探讨 FOCUS-PDCA（find-organize-clarity-understand-select-plan-do-check-act）模式对预防 中心静脉导管相关血流感染措施落实的影响，并分析其临床效果。方法：选取 2022 年 1 月至 12 月期间在本院接受治疗的 留置中心静脉导管患者 383 例作为对照组，2023 年 1 月至 12 月期间接受治疗的患者 392 ...
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摘要: 目的：通过比较间质性肺病患者、肺癌患者、社区获得性肺炎患者及健康人的血清 KL-6、SP-A、SP-D 水平， 探究其单独或联合应用在间质性肺病患者中的应用价值。方法：检测各组的血清 KL-6、SP-A、SP-D 水平并进行统计学 分析。结果：ILD 组患者的 KL-6、SP-D 水平明显高于肺癌组、肺炎组和健康对照组。KL-6 水平 3 期高于 2 期，2 期高 于 1 期。病情进展的 ILD ...
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摘要: 目的 探讨 TyG 指数对社区老年人 NAFLD 的预测价值。方法 按照是否有 NAFLD，将所有受试者分为 NAFLD 组 和非 NAFLD 组，观察指标为人口学指标、既往史、实验室指标。再按照 TyG 指数的四分位数分为 Q1~Q4 四组，观察指 标为 NAFLD 检出率。ROC 曲线分析评价 TyG 指数对 NAFLD 的预测价值。结果 两组在超重和肥胖、WC、FBG、TG、 HDL-C、T...
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摘要: VATS（胸腔镜辅助下肋骨内固定术）在治疗肋骨骨折方面具有独特的优势，主要步骤包括通过胸廓内窥镜准确定 位、调整肋骨骨折的位置，并使用内固定材料固定骨折。内固定钢板和钢钉是常用的内固定材料，它们能够稳定肋骨的断端， 加速骨折愈合，减轻患者的疼痛。VATS 手术的微创特点使得患者术后疼痛较轻，恢复时间较短，并且术后并发症的发生 率较低。随着医学技术的不断进步，VATS 手术已经取得了一些重要的成果，...
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摘要: 目的 评价 Xpert MTB / RIF（Xpert Mycobacte riumtuberculosis/ Rifamfampin, 简称“Xpert MTB / RIF”）在肺 结核病诊断中的应用价值。 方法 回顾性分析 2022 年 8 月 -2023 年 7 月就诊于东海县人民医院疑似肺结核患者痰样本， 共 427 例，剔除 2 例非结核分枝杆菌感染的患者，对 425 份样本同时进行痰涂片镜检、固体培养和 Xpert MTB/RIF，计算 并比较 3 种方法的阳性检出率。结果 Xpert MTB/RIF 在唾液样痰标本中的阳性检出率为 30.30%（40/132），高于痰涂片 镜检法的 12.12%（16/132）和固体培养法的 18.18%（24/132）。差异均有统计学意义（χ2=13.06，P<0.001;χ2=5.28， P=0.02）。Xpert MTB/RIF 在涂片阴性肺结核病患者中的阳性检出率为 60.00%（60/100），明显高于固体培养法的 38.00% （38/100）。差异有统计学意义（χ2=9.68，P=0.002）。以临床诊断结果作为参照标准进行
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摘要: 急救转运呼吸机常用于急危症患者院前、院内抢救监护和运送过程中的紧急通气抢救及机械通气 [1-3]。转运呼吸机 是危重症患者在机械通气时需要外出检查和院内、院外转运时使用;呼吸机螺纹导管一端与呼吸机连接，另一端通过呼吸 阀与患者的气管插管处相连，其长度因规格不同而有所差异，长度在 130~150cm[4]。临床工作中 [5]，由于呼吸机螺纹管管道 牵拉和呼吸阀重力的作用，影响管道通畅，会把呼吸机螺纹...
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摘要: 女性患者，66 岁，既往高血压、肾衰竭规律透析（周一、周三、周六）。因出现全身麻木 3 小时于急诊就诊， 就诊当日行血液透析治疗后发病。急诊查血气分析 PH 7.83，PaCO2 19mmHg，PaO2 83mmHg，BE 13mmol/L，HCO3- 31mmol/L，K- 2.7mmol/L，NA+ 133mmol/L，CL- 97mmol/L，乳酸 2.5mmol/L。考虑严重代谢性碱中毒，...
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摘要: 伪狂犬病病毒（Pseudorabies Virus, PRV）作为猪传染病的主要病原体之一，其免疫逃逸机制对疫苗开发提出了严 峻挑战。PRV 通过多种策略逃避宿主的先天免疫响应，包括基因修饰和免疫逃逸基因的删除，这些策略为新型减毒活疫苗 的开发提供了理论基础。减毒活疫苗不仅在预防 PRV 感染中发挥重要作用，还可以作为开发针对多种病原体的多价疫苗的 理想载体，特别是对呼吸道相关病原体的预防。此外，...
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摘要: 目的 对现有文献从内治法、外治法、内外联合治法三个方面归纳总结现有中医对肝郁脾虚证腹泻型肠易激综合征 （IBS-D）的认识，总结中医药治疗肝郁脾虚证 IBS-D 的临床实践经验，包括常用药物、方剂、治疗原则及疗效评价等， 为临床医生提供参考。通过上述梳理的研究，深入探讨中医药治疗肝郁脾虚证 IBS-D 的作用机制，为揭示中医药治疗该病 的科学内涵提供依据。方法 收集中医药治疗肝郁脾虚证 IBS-D...
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摘要: 作 为 程 度 较 为 严 重 的 皮 肤 - 黏 膜 反 应 种 类 之 一，Stevens-Johnson 综 合 征（SJS）/ 中 毒 性 表 皮 坏 死 松 解 症 （ToxicEpidermalNecrolysis，TEN）的产生多源于药物作用，临床特征包括水疱、泛发性表皮松解，可能会同时累及机体的 多个器官系统。就当前而言，SJS、TEN 属于一组疾病谱的代表，其中属于轻型的是 SJ...
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摘要: 目的： 探讨临床推理教学法联合形成性评价（新教学模式）在全科医学科住院医师规范化培训中的应用效果。方法： 质性研究。选取三甲医院全科医学科 72 名第一年参与规范化培训的住院医师（住培医师）为研究对象，对照组为新教学模 式引入前的 36 名住培医师，实验组为引入后的 36 名住培医师。对照组住院医师按照传统教学体系实施规范化培训，实验 组住培医师在传统教学体系的基础上运用新教学模式，按照分配学习任...
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摘要: 二氢槲皮素（TAX）是一种具有强氧化性的二氢黄酮类化合物，主要存在于落叶松中。现有文献显示，TAX 主 要应用于前列腺和乳腺癌的治疗，且具有保肝作用。本论文主要探究 TAX 对酒精性脂质蓄积是否具有一定的抑制作用， 若有抑制作用，则进而探究其产生抑制作用的分子机制。方法：用酒精处理人肝癌细胞（HepG2）诱导脂质蓄积来建立体 外模型。通过油红 O 染色观察细胞脂质蓄积情况;通过蛋白印迹实验测定脂质...
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摘要: 布鲁氏菌病系一种全球流行的人畜共患传染病，可累及全身多个系统及脏器。本文从中枢神经系统、心血管系统、 泌尿生殖系统、骨肌系统、血液系统、胸腔及呼吸系统、腹腔及腹腔脏器、眼耳及皮肤、营养代谢等多个方面，综述近年 来布鲁氏菌病罕见临床表现及其研究进展，为临床医生提供诊疗依据，达到早诊早治，减轻患者医疗负担的目的。...
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摘要: 头痛是患者自觉头部疼痛为主要临床表现，是一种常见的内科疾病。头痛分为外感和内伤，内伤头痛常见证型是阳亢、 痰浊、瘀血、肾虚和气血两虚。中医治疗头痛有悠长的历史和丰富的临床经验，文章从虚证入手归纳头痛的中药内治法和针灸、 刮痧、推拿等外治疗法，为今后临床学者针对此类患者的治疗提供借鉴思路。
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摘要: 目的 探索传统手工蜜丸制备的用蜜的最佳炼制时间。方法 本研究采用不同炼制时间的炼蜜进行传统手工蜜丸的制 备，通过比较炼蜜及蜜丸性状，来确定蜜丸用蜜的最佳炼蜜时间。结果 炼蜜随着炼制时间的延长，其波美度增加，水分含 量降低，颜色褐化程度加深，5-HMF 含量增长，5 批炼蜜制作的蜜丸中炼制 10min 的炼蜜其制作的蜜丸最接近 6g 的大蜜 丸质量。结论 传统直火炼蜜的工艺中 10min 的炼蜜时间...
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摘要: 目的 探讨新冠疫情期间糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis,DKA) 患儿临床特点及与病情严重程度相关危险因 素。方法 收集 2020 年 12 月—2023 年 12 月本院儿童重症监护室收治的糖尿病酮症酸中毒患儿 60 例，采用回顾性方法分析 DKA 患儿临床特点及与病情严重程度相关危险因素。结果 60 例 DKA 患儿中，男童 27 例，女童 33 例;冬季为高发季节...
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摘要: 髋关节炎、髋关节强直、股骨头坏死等其他髋关节疾病，随病情进展到达终末期以后，选择全髋关节置换术（THA） 是疗效最显著的手术之一，能缓解疼痛、改善关节的运动功能、矫正畸形以及低复发率。目前全髋关节置换术常用手术入路： 直接前侧入路和后侧入路等，但最佳的全髋关节置换术手术入路没有明确的共识，而且近年来人口老龄化严重，以后需要 全髋关节置换术的患病人群增多，每位患者都有自己病情特点以及患者满意程度，所...
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摘要: 目的 优化米非司酮联合米索前列醇用药方法对于终止月经延迟 10-24 周妊娠的临床疗效。 方法 选自 2021 年 10 月至 2024 年 5 月份期间入住我科且经期延迟 10-24 周的妊娠期妇女共 90 例，随机分成实验组 40 例及对照组 50 例。实验 组患者予以首次顿服米非司酮 100mg; 后每 12 小时口服 50mg; 共 250mg, 于第 3 日口服米索前列醇 600ug。对...
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摘要: 目的 研究分层递进式教学培训模式在妇产科学员标准化培训中的有效性。方法 这项研究涉及到从 2021 年 6 月到 2023 年 6 月在临沂市中心医院妇产科培训基地轮转的 61 名住培学员，按照入科时划分为分层递进式教学组 ( 观察组 )32 人 与传统式教学组 ( 对照组）29 人，观察并比较 2 组教学效果。结果 在三个年级的妇产科学员中，观察组的理论测试成绩高 于对照组 (P<0.05);三...
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摘要: 便秘是卒中患者较为常见的并发症之一，发病率较高。严重的卒中后便秘会引发颅内压升高，诱发高血压危象， 甚至诱发脑出血再发作;除此之外，还会引发肺炎、尿路感染等其他并发症，延缓卒中患者的术后康复进程。因此为避免 卒中后便秘引发的各种并发症，加速患者术后恢复，防治卒中后便秘在临床诊疗中尤为重要。本文通过查阅国内外文献， 综合分析了近年来中西医诊疗在卒中后便秘的研究进展及防治策略。...
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摘要: 随着医学的不断进展，危重症患者的营养治疗逐渐成为研究的焦点。虽然相关国际临床指南不断更新，但相关研 究结果及指导建议却存在冲突，将证据转化为实践极具挑战。这篇综述诣在提供一个全面综合的危重症患者营养治疗文献， 用以指导临床实践。
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摘要: 目的：评估自制膀胱冲洗比色卡在持续性膀胱冲洗护理工作中的应用价值。方法：选取务川自治县人民医院泌尿 外科 2024 年 2 月－ 2024 年 7 月我院行经尿道前列腺电切术的患者 18 例，血尿 2 例行持续膀胱冲洗患者。随机分为对照组 和实验组各 10 例。对照组采用传统经验进行持续膀胱冲洗判断;实验组采用自制比色卡进行护理干预。结果：通过分析发 现，对照组和实验组在年龄、住院天数的差异不存在...
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摘要: 目的比较取栓与导管溶栓对急性下肢深静脉血栓 (LEDVT) 的疗效。方法回顾性分析 10 年间本院 225 例急性下肢 深静脉血栓病例的临床资料。取栓治疗 132 例（A 组），单纯导管溶栓 93 例（B 组）。结果 A 组尿激酶用量明显少于 B 组， 差异有统计学意义（P0.05）。A 组 1 年后随访总有效率、并发症发生率差异无统计学意义。结论下肢深静脉血栓取栓治疗能 明显缩短急性患者住院时间...
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摘要: 对于一些体表发生变化的疾病我们能及早的发现并治疗，而一些隐匿性较强的疾病人们发现它的存在时往往已近 中晚期了，口腔颌面头颈肿瘤就是其中一员。增强 CT 的检查是明确口腔颌面头颈肿瘤诊断的重要检查方式之一，那检查 时我们应该注意哪些事项呢？许多患者表示一头雾水，有些患者也不理解医生与其交流时只表明拍张片子就好，来了放射 科怎么还需要注射呢？以及一些口腔颌面头颈肿瘤手术后的患者，他们在颜面部改变及部分...
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摘要: 静脉内平滑肌瘤病 (IVL) 是一种起源于子宫的良性疾病，其特点是静脉内侵袭性生长，可扩 展到下腔静脉，甚至 累及心内腔。这种 IVL 延伸到右心称为心内平滑肌瘤病 (ICL)。这种疾病 的临床发病率极低，非典型侵袭性生长的特点导 致诊断困境 [1] 。我们报道一例 52 岁的女性 患者，因反复晕厥多次就诊于当地医院，未查明原因。因再次晕厥入院，心脏 超声证实为心 脏平滑肌瘤。...
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征稿函国际临床医学杂志征稿函
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